לסיכום, ספק, בין אם משתתף או לא משתתף ב-Medicare, נדרש לחייב את Medicare עבור כל השירותים המסופקים. אם לספק יש סיבה להאמין כי ייתכן ששירות מכוסה אינו נכלל מכיוון שהוא עשוי להימצא לא סביר והכרחי, יש לספק למטופל ABN.
האם אתה יכול לחייב את Medicare אם אתה לא ספק?
ספקים שאינם משתתפים לא חתמו על הסכם לקבל הקצאה עבור כל השירותים המכוסים Medicare, אך הם עדיין יכולים לבחור לקבל הקצאה עבור שירותים בודדים. ספקים אלו נקראים "לא משתתפים". … אם הם לא יגישו את התביעה של Medicare לאחר שתבקשו מהם, התקשר למספר 1‑800‑MEDICARE.
האם רופא חייב לחייב את Medicare?
למרות שהרופא אינו מקבל משימה, הוא או היא חייבים על פי חוק לחייב את Medicare. לאחר שמדיקייר מעבדת את החשבון, מדיקר משלמת לך 80% מהסכום שאושר על ידי Medicare, ואתה אחראי על 20% הביטוח המשותף והגבלת החיוב, בהנחה שעמדת בהשתתפות העצמית של חלק ב'.
מה דרוש כדי לחייב את Medicare?
ספק את מספר Medicare שלך, מספר פוליסת ביטוח או את מספר החשבון מהחשבון האחרון שלך. זהה את התביעה שלך: סוג השירות, תאריך השירות וסכום החשבון. שאל אם הספק קיבל משימה עבור השירות. שאל כמה אתה עדיין חייב ובמידת הצורך,לדון בתוכנית תשלום.
כמה זמן ספקים צריכים לחייב את Medicare?
תביעות של Medicare יש להגיש לא יאוחר יותר מ-12 חודשים (או שנה קלנדרית מלאה אחת) לאחר התאריך שבו השירותים ניתנו. אם תביעה לא תוגש בתוך מגבלת זמן זו, Medicare לא תוכל לשלם את חלקה.