האבחנה מאושרת על ידי רמת המתמוגלובין בדם (1, 6). הטיפול עם נוגדן ספציפי מומלץ בדרך כלל בחולים עם רמת מתמוגלובין בדם של >20% בחולים סימפטומטיים ו->30% בחולים אסימפטומטיים.
מהו הטיפול במתמוגלובינמיה?
Methylene blue הוא טיפול החירום העיקרי במתמוגלובינמיה סימפטומטית מתועדת. זה ניתן במינון של 1-2 מ"ג/ק"ג (עד סה"כ 50 מ"ג במבוגרים, מתבגרים וילדים גדולים יותר) כתמיסה של 1% בתמיסת מלח IV במשך 3-5 דקות.
האם מתמוגלובינמיה תיעלם מעצמה?
המצב שפיר. אין טיפול יעיל לאנשים עם צורה מולדת המפתחים צורה נרכשת. זה אומר שהם לא צריכים לקחת תרופות כמו בנזוקאין ולידוקאין. אנשים הרוכשים מתמוגלובינמיה מתרופות יכולים להחלים לחלוטין עם טיפול מתאים.
מהן שתי התרופות שאנחנו הולכים להימנע מהן אם למטופל יש מתמוגלובינמיה?
לתרופות מסוימות יש סיכוי גבוה יותר לגרום למתמוגלובינמיה מאחרות. אלו הן דפסון, חומרי הרדמה מקומיים, פנאצטין ותרופות נגד מלריה.
מה מעורר מתמוגלובינמיה?
הגורם השכיח ביותר למתמוגלובינמיה מולדת הוא חסר ציטוכרום b5 רדוקטאז (סוג Ib5R). מחסור אנזימטי זה אנדמי בשבטים אינדיאנים מסוימים (נאבאחוו-Athabaskan Alaskans). רוב המקרים של מתמוגלובינמיה נרכשים ונובעים מחשיפה לתרופות או רעלים מסוימים.