קופת הבריאות יוצרת בדרך כלל את הרשימה הזו על ידי הקמת ועדה לבית מרקחת וטיפול המורכבת מרוקחים ורופאים ממגוון התמחויות רפואיות. ועדה זו מעריכה ובוחרת תרופות חדשות וקיימות עבור מה שנקרא הפורמולה (תוכנית הבריאות).
איך נקבעים נוסחאות של בית החולים?
אולי חוסר העקביות הללו מייצגים בעיה גדולה עוד יותר; אנשי מקצוע בתחום הבריאות ותעשיית הבריאות נוטים להמעיט במטרה החשובה ביותר של פורמולה של בית חולים: פירוט התרופות המועדפות, כפי שנקבע על פי היעילות הקלינית והבטיחות היחסית שלהן, כולל תרופות שליליות תגובות, …
איך תוכניות חלק ד' קובעות נוסחאות?
תכניות קובעות נוסחאות משלהן, ולאחר מכן נבדקות על ידי CMS. … ועדות P&T יורכבו בעיקר מאנשים העוסקים ברוקחים ורופאים, עם דרישה של לפחות רוקח אחד ורופא אחד שאינם תלויים בתוכנית ומומחים בטיפול בקשישים או נכים.
מהו פורמולה במדיקייר?
לרוב תוכניות התרופות של Medicare יש רשימה משלהן של תרופות מכוסות, הנקראת פורמולה. התוכניות מכסות הן תרופות מרשם גנריות והן של מותגים. הפורמולה כוללת לפחות 2 תרופות בקטגוריות ובמחלקות הנפוצות ביותר. … ייתכן שהפורמולה לא תכלול את התרופה הספציפית שלך.
איך מתקבלות החלטות נוסחאות?
ההחלטות בנושא נוסחאות מתקבלות על ידי ועדה של רוקחים ורופאים קליניים בלתי תלויים ובלתי קשורים. הרופא תמיד קובע את המרשם האולטימטיבי לגבי מהלך הטיפול המתאים ביותר.