תזונה פרנטרלית כוללת (TPN) קשורה לסיבוכים מטבוליים כולל חמצת מטבולית (MA), אחת ההפרעות העיקריות של איזון חומצה-בסיס.
מהו הסיבוך הנפוץ ביותר של TPN?
TPN דורש גישה IV כרונית כדי שהפתרון יעבור, והסיבוך השכיח ביותר הוא זיהום של קטטר זה. זיהום הוא סיבת מוות שכיחה בחולים אלה, עם שיעור תמותה של כ-15% לכל זיהום, ומוות נובע בדרך כלל מהלם ספטי.
מהן תופעות הלוואי של TPN?
סיבוכים אפשריים הקשורים ל-TPN כוללים:
- התייבשות וחוסר איזון אלקטרוליטים.
- פקקת (קרישי דם)
- היפרגליקמיה (סוכר גבוה בדם)
- היפוגליקמיה (סוכר נמוך בדם)
- זיהום.
- כשל בכבד.
- מחסור במיקרו-נוטריינטים (ויטמין ומינרלים)
מה מעורר חמצת מטבולית?
חמצת מטבולית מתפתחת כאשר כמות החומצה בגוף מוגברת באמצעות בליעה של חומר שהוא, או יכול להתפרק (למטבול) לחומצה-כזו. כאלכוהול עץ (מתנול), חומר מונע קפיאה (אתילן גליקול), או מינונים גדולים של אספירין (חומצה אצטילסליצילית).
אילו תרופות יכולות לגרום לחמצת מטבולית?
התרופות והכימיקלים הנפוצים ביותר המעוררים את סוג החמצת בפער אניונים הם ביגואנידים, אלכוהול,סוכרים רב-הידריים, סליצילטים, ציאניד ופחמן חד-חמצני.
