סטרואידים מעוררים ייצור גלוקוז בכבד ומעכבים ספיגת גלוקוז היקפית, וכתוצאה מכך תנגודת לאינסולין. אם הלבלב אינו מסוגל לייצר מספיק אינסולין כדי לפצות, עלולה להתרחש היפרגליקמיה.
למה סטרואידים משפיעים על רמת הסוכר בדם?
אם יש לך סוכרת ואתה נוטל תרופות סטרואידיות, סביר להניח שרמות הגלוקוז בדם שלך יעלו. תרופות סטרואידים יכולות להעלות את רמות הגלוקוז בדם על ידי הפחתת פעולת האינסולין (גרימת תנגודת לאינסולין) ולגרום לכבד לשחרר גלוקוז מאוחסן לזרם הדם.
האם קורטיקוסטרואידים משפיעים על רמות הגלוקוז בדם?
אחת מתופעות הלוואי של קורטיקוסטרואידים דרך הפה היא שהם יכולים להעלות את רמות הגלוקוז בדם ולהגביר את העמידות לאינסולין, מה שעלול להוביל לסוכרת מסוג 2.
האם קורטיקוסטרואידים גורמים להיפו או היפרגליקמיה?
לרוב המאושפזים ניתנו גלוקוקורטיקואידים במינון של לפחות 40 מ"ג ליום למשך יותר מיומיים לפתח היפרגליקמיה [11]. ידוע היטב שטיפול בגלוקוקורטיקואידים עלול לעורר סוכרת מסוג 2 חדש (T2DM) ולהחמיר תמיד היפרגליקמיה בחולים עם סוכרת קיימת [10].
למה הידרוקורטיזון גורם להיפרגליקמיה?
עם זאת, הידרוקורטיזון הוא גלוקוקורטיקואיד חזק והוא ממריץ גלוקונאוגנזה ב הן בכבד והן ברקמות היקפיות. זהייתכן שטיפול בקורטיקוסטרואידים עלול לגרום להיפרגליקמיה ושתדירות השימוש באינסולין עלולה לעלות עם חשיפה לקורטיקוסטרואידים [7].
