הנוסחה עשויה להשתנות בכל עת, אך התוכנית שלך תודיע לך בעת הצורך. נוסחאות יכולות להיות שונות בצורה מתכננים לתכנן, אבל Medicare מכתיבה כמה תרופות שכל פורמולות Medicare Part D חייבות לכסות.
כמה תוכניות שונות של Medicare D יש?
בשנת 2021, סך של 1, 635 תוכניות חלק D ישתתפו במודל זה, המייצג קצת יותר מ-30% משני ה-PDP (310 תוכניות) ו-MA-PDs (1,325 תוכניות) זמינות ב-2021, כולל תוכניות בשטחים. בין 8 ל-10 PDPs בכל אזור משתתפים במודל, בנוסף למספר MA-PDs (ראה מפה).
למה הפרמיות בחלק ד' שונות?
זה אומר שהפרמיות, השתתפות עצמית, תשלומים וסכומי ביטוח משותף עבור תוכניות תרופות מרשם של Medicare נקבעות על ידי חברות ביטוח פרטיות. … סיבה נוספת שחלק מהמרשמים עלולים לעלות יותר מאחרים במסגרת Medicare Part D היא ש-תרופות עם שם מותג עולות בדרך כלל יותר מתרופות גנריות.
מתי יכולות תוכניות Medicare Part D לשנות את הנוסחאות שלהן?
ברוב המקרים, אתה יכול לבצע שינויים רק בכיסוי תרופות המרשם של Medicare Part D במהלך הרשמה פתוחה לסתיו (15 באוקטובר עד 7 בדצמבר). הכיסוי החדש שלך מתחיל ב-1 בינואר של השנה שלאחר מכן.
אילו תרופות אינן נכללות בתוכניות חלק ד'?
תרופות שאינן נכללות בכיסוי חלק ד': חומרים בשימוש לאנורקסיה, ירידה במשקל או עלייה במשקל(גם אם משתמשים בהם למטרה לא קוסמטית (כלומר, השמנה חולנית)). סוכנים כאשר משתמשים בהם לקידום פוריות. סוכנים בשימוש למטרות קוסמטיות או לצמיחת שיער.
