הסכנה הטמונה ב-QT ממושך היא שהארכת QT מוגזמת טומנת בחובה סיכון למוות לבבי פתאומי (SCD) עקב טכיקרדיה פולימורפית, הידועה גם בשם TdP. הארכת הקוטב מחדש של חדרי הלב מובילה לעיתים קרובות לתנודה בפוטנציאל הממברנה הנקרא מוקדם לאחר דה-פולריזציה (EAD).
מדוע מרווח QT ארוך מסוכן?
במהלך מרווח זה, החדרים התחתונים (החדרים) "מקוטבים מחדש" או מתכוננים לגל החשמל הבא שיעורר פעימת לב. כאשר המרווח נמשך יותר ממה שהוא אמור להיות רגיל, זה משבש את תזמון פעימות הלב שלך ועלול לגרום להפרעות קצב מסוכנות, או דופק לא סדיר.
מה הבעיה עם הארכת QT?
תסמונת QT ארוכה (LQTS) היא מצב של קצב לב שעלול לגרום לדפיקות לב מהירות וכאוטיות. דפיקות לב מהירות אלו עלולות לגרום לך להתעלף לפתע. לחלק מהאנשים הסובלים מהמצב יש התקפים. במקרים חמורים מסוימים, LQTS יכול לגרום למוות פתאומי.
מתי הארכת QT מסוכנת?
מרווח ה-QT הרגיל משתנה בהתאם לגיל ולמין, אך הוא בדרך כלל בין 0.36 ל-0.44 שניות (ראה טווחי מרווח QT). כל דבר גדול או שווה ל-0.50 שניות נחשב מסוכן לכל גיל ומין; הודע לספק שירותי הבריאות מיד.
למה QTc מסוכן?
מטופלים שחווים מרווח QTc ממושך נמצאים בסיכוןלפיתוח torsade de pointes (torsades). Torsade de pointes הוא טכיקרדיה חדרית המאופיינת בתנודות של מתחמי QRS סביב קו הבסיס האלקטרוקרדיוגרפי.