צוות רפואי יעריך את מוכנותו של הילוד להפצה. זה יכלול התייחסות למטופל כבעל סיכון נמוך לאינטובציה חוזרת. סימנים נפוצים שהמטופל מוכן להפקה: המטופל סבל גמילה מהרגעה, הגדרות הנשמה, ודורש תוספת חמצן מינימלית.
מתי ניתן לחרטט מטופל?
רוב החולים עוברים אקסטובציה בשעות היום, אם כי אקסטובציה לילית מתאימה בנסיבות נבחרות. מצב רפואי יציב - לא ניתן לבצע אקסטובציה של חולים אלא אם ישתפר מצב האינטובציה והתקיימו הקריטריונים הקליניים לגמילה (טבלה 1).
איך אתה יודע מתי אתה מוכן להיות מוחש?
לרוב המטופלים הנחשבים לביצוע אקסטובציה, מצב נפשי צריך להיות ערני, ער ויכול לבצע פקודות - לא צריכה להיות חריגה נוירולוגית אחרת הפוגעת ביכולתו של המטופל לנשום באופן ספונטני.
באיזה שלב אתה מתחיל לשקול אם המטופל שלך מוכן לצאת ממכשיר ההנשמה?
האם צריך להחרים אותה? כאשר חולה עובר ניסוי נשימה ספונטנית, הוא מוכן להפרדה ממכשיר ההנשמה. במילים אחרות, הם אינם זקוקים עוד לתמיכת ההנשמה או החמצן של המכונה ליד מיטתם.
מתי כדאי להסיר אינטובציה?
יש להסיר את הצינור האנדוטרכיאלי ברגע שהמטופל לאארוך יותר דורש נתיב אוויר מלאכותי. על המטופלים להוכיח ראיות מסוימות להיפוך הגורם הבסיסי לכשל נשימתי ועליהם להיות מסוגלים לשמור על אוורור ספונטני נאות וחילופי גזים.
