פגיעה בכליות חריפה (AKI), (שפעם נקראה אי ספיקת כליות חריפה), מתרחשת כאשר הפחתה פתאומית בזרימת הדם לכליה (היפופרפוזיה כלייתית) גורמת לאובדן תפקוד הכליות. בפגיעה בכליות חריפה לפני הכליה, אין שום דבר רע בכליה עצמה.
מה גורם לאי ספיקת טרום כליות חריפה?
כמה מהגורמים ל-AKI טרום-כליתי כוללים בין היתר; דלדול נפח תוך-כלי, לחץ דם נמוך, אלח דם, הלם, משתן יתר, אי ספיקת לב, שחמת, היצרות עורק כליה דו-צדדי/כליה מתפקדת בודדת אשר מחמירה על ידי מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין (ACE), וכן גם על ידי … אחרים
איזה מצב הוא גורם שכיח לאי ספיקת כליות חריפה לפני הכליה?
דלדול נפח תוך-כלי הוא הגורם השכיח ביותר לאי ספיקת כליות טרום-כלייתית. דלדול נפח תוך וסקולרי יכול להיות תוצאה של צריכה לקויה דרך הפה או אובדן יתר של נוזלים.
מהי הפתופיזיולוגיה של אי ספיקת טרום כליות?
באי ספיקת כליות, GFR מדוכא בגלל זלוף כליות שנפגע. תפקוד הצינורית והגלומרולרי נשאר תקין. אי ספיקת כליות פנימית כוללת מחלות של הכליה עצמה, הפוגעות בעיקר בגלומרולוס או באבובית, הקשורות לשחרור של מכווצי כלי דם אפרנטיים כליות.
איך מאבחנים אי ספיקת כליות?
בדיקות מעבדה להבחין בין כשל טרום-כליתי לבין ATN כוללות בדיקה מקרוב שלהשתן, יחס אוריאה/קריאטינין בפלזמה (P) , אוסמולאליות שתן (U), אוסמולליות U/P, יחס קריאטינין U/P, רמת Na בשתן והפרשה חלקית של Na (FE Na) (טבלה 2)[8, 9].
