עם הפסקת הטיפול בטוקוליטי, כלי הדם המורחבים חוזרים לטונוס תקין. במהלך הלידה, התכווצויות הרחם מובילות לעירוי אוטומטי. הטונוס הוורידי המוגבר ונפח הדם המוגבר יכולים אז להוביל לבצקת ריאות, בדרך כלל בתקופה שלאחר הלידה.
האם טרבוטלין יכול לגרום לבצקת ריאות?
בצקת ריאות הנגרמת על ידי טוקוליטי
השימוש המערכתי ב-(2 אגוניסטים (טרבוטלין, סלבוטמול) להפסקת לידה מוקדמת קשור ל-סיכון משמעותי לבצקת ריאות. הפתוגנזה אינה ידועה. בצקת ריאות מתפתחת בדרך כלל תוך 72 שעות מתחילת הטיפול.
מדוע אגוניסטים בטא גורמים לבצקת ריאות?
β 2 -אגוניסטים גורמים גם ל-היפוקלמיה תגובתית (58-60), בעקבות היפרגליקמיה הנגרמת על ידי זרימת אשלגן הנגרמת על ידי אינסולין לתאים (61)(62)(63). היפוקלמיה גורמת להפרעות קצב, שמגבירות את הסיכון לבצקת ריאות (19, (59)(60)(61).
האם מגנזיום סולפט גורם לבצקת ריאות?
למרות ש-MgSO4 מורגש כבעל פרופיל תופעות לוואי נסבל, יש סיכון לבצקת ריאות (אירוע הלוואי המסוכן ביותר) עם השימוש בו עם הערכות גבוהות כמו 8%. סיבוך זה עלול להוביל לתסמונת מצוקה נשימתית אימהית בוגרת או למוות, ויכול להיות גם השלכות שליליות עובריות משניות.
מהי הפעולה של Tocolytics?
פעולה: עיכוב שלהתכווצויות רחם על ידי עיכוב סינתזת פרוסטגלנדינים. מינון: למשל. אינדומטצין 100 מ"ג נרות בתחילה, ולאחר מכן 25 מ"ג דרך הפה כל 6 שעות עד 24 שעות לאחר הפסקת הצירים. מעכב את שחרור אוקסיטוצין מבלוטת יותרת המוח האחורית.
