רמת D-dimer עשויה להיות מוגברת בכל מצב רפואי שבו נוצרים קרישים. רמת ה-D-dimer מוגברת בטראומה, ניתוחים אחרונים, שטפי דם, סרטן ואלח דם. רבים מהמצבים הללו קשורים בסיכון גבוה יותר לפקקת ורידים עמוקים (DVT). רמות D-dimer נשארות גבוהות ב-DVT למשך כ-7 ימים.
האם אתה יכול לקבל DVT ו-D-dimer רגיל?
28 מתוך 81 חולים עם DVT דיסטלי היו בעלי D-dimer תקין, בהשוואה לשניים מתוך 56 חולים עם DVT פרוקסימלי. הרגישות ל-DVT דיסטלי הייתה רק 65% בהשוואה ל-96% ל-DVT פרוקסימלי; ערכי הניבוי השליליים היו 84 ו-99%, בהתאמה.
מה יכול לגרום ל-D-dimer להיות מוגבר?
כמו כן, רמות גבוהות של D-dimer לא תמיד נגרמות מבעיות קרישה. מצבים אחרים שעלולים לגרום לרמות גבוהות של D-dimer כוללים הריון, מחלות לב וניתוח אחרון. אם תוצאות ה-D-dimer שלך לא היו תקינות, כנראה שהספק שלך יזמין בדיקות נוספות כדי לבצע אבחנה.
האם ניתן להעלות את ה-D-dimer בטעות?
הספציפיות היא בדרך כלל בין 40% ל-60%, מה שמוביל ל-שיעור גבוה של תוצאות חיוביות שגויות. מספר גורמים, מלבד PE או פקקת ורידים עמוקים (DVT), קשורים לתוצאות חיוביות של D-dimer. חלקם, כגון גיל מתקדם, ממאירות והריון, תוארו בספרות הרפואית.
האם D-dimer תמיד מוגבה עם PE?
רמת הפלזמה שלD-dimer, תוצר פיברין פיברין (FDP), הוא כמעט תמיד מוגבר בנוכחות תסחיף ריאתי חריף (PE). לפיכך, רמת D-dimer תקינה (מתחת לערך חיתוך של 500 מיקרוגרם/ליטר על ידי בדיקת אימונוסורבנט המקושרת לאנזים [ELISA]) עשויה לאפשר אי הכללה של PE.
