2024 מְחַבֵּר: Elizabeth Oswald | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-01-13 00:06
עד 20% מהמטופלים עם היפרקלצמיה מפתחים פוליאוריה. המנגנון המשוער הוא הורדת ויסות של תעלות מים אקוופורין-2, ושקיעת סידן במדולה עם פגיעה tubulointerstitial משנית, מה שמוביל לפגיעה ביצירת הגרדיאנט האוסמוטי הבין-סטיציאלי.
האם סידן גבוה יכול לגרום להטלת שתן תכופה?
עודף סידן גורם לכליות שלך לעבוד קשה יותר כדי לסנן אותו. הדבר עלול לגרום לצמא מוגזם ולהטלת שתן תכופה. מערכת עיכול. היפרקלצמיה עלולה לגרום לקלקול קיבה, בחילות, הקאות ועצירות.
איך היפרקלצמיה גורמת ל-DI נפרוגני?
היפרקלצמיה גורמת ל-התפרקות אוטופגית ממוקדת של aquaporin-2 בהופעת סוכרת נפרוגנית אינספידוס.
איך היפרקלצמיה משפיעה על ריכוז השתן?
היפרקלצמיה מוגברת בהפרשת השתן של iCa, iMg, נתרן, פוספט, אשלגן וכלוריד; תפוקת שתן מוגברת; וירידה באוסמולליות השתן ובכוח המשקל הסגולי. מתן דקסטרוז הגביר את האינסולין בסרום; ירידה בריכוזי iMg, אשלגן ופוספט; וירידה בהפרשת iMg בשתן.
מדוע היפרקלצמיה גורמת למשתן אוסמוטי?
משתן אוסמוטי עשוי לנבוע גם מייצור מוגזם של אוריאה עקב מתן מוגזם של חלבון. היפרקלצמיה רעלים תפקוד צינורי דיסטלי, המוביל לייצור מוגזם של דלילשתן.
מוּמלָץ:
מהי היפרקלצמיה חמורה?
Hypercalcemia חמורה - חולים עם סידן מתוקן לאלבומין בסך >14 mg/dL (3.5 mmol/L) דורשים טיפול אגרסיבי יותר. כפי שתואר מיד לעיל, חולים עם עלייה חריפה בסידן בסרום לרמות מתונות יותר שיש להם שינויים בסנסיום (למשל, עייפות, קהות חושים) זקוקים גם הם לטיפול אגרסיבי.
באיזו רמה היפרקלצמיה מסוכנת?
סיבוכי היפרקלצמיה מתפתחים עם הזמן. לפיכך, חומרת היפרקלצמיה קשורה לכמה זמן יש לך רמות סידן גבוהות, לא לכמה גבוהות היא הפכה. סידן של 10.5 מסוכן בדיוק כמו סידן של 11.5. אפילו היפרקלצמיה "קלה" תוביל לבעיות בריאות רבות אחרות אם לא תטופל.
היכן ניתן למצוא היפרקלצמיה?
היפרפאראתירואידיזם ראשוני וסוגים שונים של סרטן מהווים את האחוז הגדול ביותר מכל החולים עם היפרקלצמיה. בהיפרפאראתירואידיזם ראשוני, אחת או יותר מארבעת בלוטות הפרתירואיד, הממוקמות מאחורי בלוטת התריס בצוואר, מייצרות יותר מדי הורמון פארתירואיד. מהם שני המצבים השכיחים ביותר הגורמים להיפרקלצמיה?
האם היפרקלצמיה הומורלית היא ממאירות?
היפרקלצמיה הומורלית של ממאירות (HHM) נגרמת על ידי הפרשת יתר של פפטיד הקשור להורמון פארתירואיד (PTHrP) מגידולים ממאירים. למרות שכל גידול עלול לגרום ל-HHM, זה המושרה על ידי כולנגיוקרצינומה תוך-כבדית (ICC) או סרטן קיבה (GC) הוא נדיר. האם היפרקלצמיה היא ממאירות?
האם bph גורם לפוליאוריה?
במילים אחרות, אותם תסמינים של דרכי השתן התחתונות כמו אלה ב-BPH מתרחשים אפילו בנקבות ללא BPH בגיל מעל 70 שנים. ידוע היטב כי הקצב הצירקדי של הפרשת וזופרסין משתנה עם ההזדקנות. הירידה בהפרשת וזופרסין בלילה מובילה לפוליאוריה לילית, הגורמת לנוקטוריה.
